miércoles, 2 de febrero de 2011

50 lecciones que me ha ensenado la vida

 50 lecciones que me ha ensenado la vida.
Escrito por Regina Brett, de "The Plain Dealer", Cleveland, Ohio.

El dia antes de cumplir 45 años, escribi una columna sobre las 45 lecciones que la vida me ha ensenado. Le agregue 5 lecciones mas cuando cumpli 50.  Los lectores las comenzaron a enviar por correo electronico pero alguien le agrego: "escrito por Regina Brett, 90 años de edad".
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Para celebrar la llegada a mi edad avanzada escribí unas lecciones que me ha enseñado la vida.

*     La vida no es justa, pero aún así es buena.
*     La vida es demasiado corta para perder el tiempo odiando a alguien.
*     Tu trabajo no te cuidará cuando estés enfermo. Tus amigos y familia sí. Mantente en contacto.
*     No tienes que ganar cada discusión. Debes estar de acuerdo en no estar de acuerdo.
*       Llora con alguien. Alivia más que llorar solo.
*       Cuando se trata de chocolate, la resistencia es inútil.
*       Haz las paces con tu pasado para que no arruine el presente.
*       No compares tu vida con la de otros. No tienes ni idea de cómo es su travesía.
*       Si una relación tiene que ser secreta, mejor no tenerla.
*       Respira profundamente. Eso calma la mente.
*       Elimina todo lo que no sea útil, hermoso o alegre.
*       Lo que no te mata, en realidad te hace más fuerte.
*       Nunca es demasiado tarde para tener una niñez feliz. Pero la segunda sólo depende de ti.
*       Cuando se trata de perseguir aquello que amas en la vida, no aceptes un "no" por respuesta.
*       Enciende las velas, utiliza las sábanas bonitas, ponte la lencería cara. No la guardes para una ocasión especial. Hoy es especial.
*       Sé excéntrico ahora. No esperes a ser viejo para serlo.
*       El órgano sexual más importante es el cerebro.
*       Nadie es responsable de tu felicidad, sólo tú.
*       Enmarca todo supuesto "desastre" con estas palabras: "En cinco años, ¿esto importará?"
*       Perdónales todo a todos.
*       Lo que las otras personas piensen de ti, no te incumbe.
*       El tiempo sana casi todo. Dale tiempo al tiempo.
*       Por más buena o mala que sea una situación, algún día cambiará.
*       No te tomes tan en serio. Nadie más lo hace.
*       No cuestiones la vida. Sólo vívela y aprovéchala al máximo hoy.
*       Llegar a viejo es mejor que la alternativa...  "morir joven".
*       Todo lo que verdaderamente importa al final es que hayas amado.
*       Sal todos los días. Los milagros están esperando en todas partes.
*       Si juntáramos nuestros problemas y viéramos los montones de los demás, querríamos los nuestros.
*       La envidia es una pérdida de tiempo. Tú ya tienes todo lo que necesitas.
*       Lo mejor está aún por llegar.
*       No importa cómo te sientas... arréglate y preséntate.
*       Cede.
*       La vida no está envuelta con un lazo pero sigue siendo un regalo.
Se estima que el 93% de las personas no reenviarán esto.
Si eres uno de los 7% que lo hará, reenvíalo con el título 7%
Yo estoy en el 7%
Los Amigos son la Familia que nosotros mismos escogemos

VIOLENCIA MÉDICA


VIOLENCIA MÉDICA
Charla para  compañeros y (as)
Hospital México
8 marzo 2007

DE: Msc. William Vargas Loría.

LAS RELACIONES
  •  Todo movimiento tiene una   energía como causa primera que lo  impulsa. Ejemplo: el inicio de un juego  de bola negra en el billar.
  • Toda energía puede ser física como en el ejemplo  citado o mental o ambas al mismo tiempo.
  • Depende  de la fuerza que  se  va utilizar esta puede ser  calificada de adecuada o de VIOLENCIA.
  • La acción  llevada a cabo entre el Sujeto y el objeto, se da dentro el  escenario de las relaciones entre elementos.
  • Estas pueden ser  asimétricas, iguales, comprensivas, constructivas, destructivas, familiares, sexuales, matrimoniales, humanas, des-humanizantes  etc, etc.
  • La Relación  médico-Paciente, según el médico Benjamín Biel, destaca entre otros aspectos, el  elemento de  deshumnización, que conlleva la relación medico-paciente en la medicina de seguridad social.
 EL PODER
  •   Donde más se visualiza es en la policía, aparece como una administración presidiendo al Estado, junto con lo judicial, el ejército y el  tesorero. Pero incluye de hecho todo lo demás. Se ramifica en  todas las condiciones de la gente, todo lo que hacen o emprenden. Incluye todo.
  • El poder está en  todas partes.
  • Entre las instituciones disciplinarias están: las fábricas, el asilo,   El HOSPITAL, la universidad, la escuela,  la  iglesia, etc.
  •  No hay poder sin resistencia.
  • El poder no es absoluto, siempre tiene sus  grietas.
 El BIOPODER
  • El Biopoder es una forma de poder que regula la vida social desde  su interior, siguiéndola, interpretándola, absorbiéndola y re articulándola. LA VIDA SE HA VUELTO AHORA EN UN OBJETIVO DEL PODER.  El objetivo del poder es la  producción y reproducción de la misma vida.
  • No interesa, para el  biopoder, la salud como un todo, sino el  solo el  problema de la sección   cuerpo enfermo. Visión que tiene que  ver  entre el ser humano y el ser paciente enfermo.
 VIOLENCIA
  •  El  editorial de la  nación del sábado 20 de Enero califica el ambiente  costarricense de violencia.
  • Según estadísticas de la Caja Costarricense de l Seguro Social, las salas de  urgencias de los hospitales públicos  atendieron el año  pasado a  478.000 personas por hechos de  violencia o accidentes, de una población de 4  millones de habitantes.
  • Accidentes de tránsito 22.000
  • Asaltos y más  16.000
  • Caídas en la casa 22.000
  • Intentos de suicidios 1.326
  • Accidentes de trabajo 6.000
  •  Se ignoran causas 175.000
  • Gastos 12.500 millones de colones. 
 
VIOLENCIA MÉDICA 
  • El término evoca la agresión física, casi  siempre  intencional, que  busca acabar con una vida humana.
  • Ante una actividad como la medicina que se declara portadora de intereses altruistas, quedaría por  fuera de la esfera de la violencia, a no ser que se tratara de señalar la existencia de algunas excepciones que corresponderían a profesionales cuya conducta los colocaría en el campo de lo delictivo.
  • Se les consideran  como ovejas negras que no faltan en ninguna profesión.
  •  Es un doloroso fenómeno social del que no escapa la institución médica.
  • Alice Millar la denominó como   VIOLENCIA POR TU PROPIO BIEN.
  • Violencia Médica en Tiempos de  Violencia. ( Para comentar y distribuir)
  • Mercader de la Salud.( Ángela  Ávalos)
  • Violencia  médica INFORME LUGANO. TOP SECRET. PARA QUE SOBREVIVA EL  CAITALISMO EN EL SIGLO XXI CONOCIDO COMO EL SIGLO DE  LOS SIC: Siglo de la información  y del conocimiento.

viernes, 28 de enero de 2011

"De las Zonas Azules”

Programa: Oprah Winfrey
Martes 25 de Noviembre del 2008

De: William Vargas Loría.

Esta es la tierra que me brindó leche y miel en su seno para mi infancia, se alimentara de su savia, la que me hizo soñar entre ríos y quebradas de sus aguas cristalinas y que, en el azul de su cielo, sus nubes me dibujaban tierras y continentes lejanos que algún día, no pensado, llegué a compartir en los laberintos de sus culturas, museos, tecnologías y sueños de un futuro mejor para todos. Esa fue la pampa guanacasteca, de sangre chorotega, de esos sabios abuelitos y abuelitas, que todavía me permiten vivir sus consejos de amor y ética para compartir en lo más profundo con el ser humano y la madre naturaleza, y que hoy encontramos que su cultura mestiza, llena de folclor, frustraciones y alegrías en fin un mundo de transformaciones y enigmas que para la mayoría de sus habitantes, continúa sin encontrar su propia identidad.


En la mayor parte del mundo, la perspectiva de vivir hasta la edad de 100 años suena como una bendiciónmezclada. Mientras que una larga vida es generalmente buena, mucha gente se preocupa que también equivale a una salud y una función mental disminuidas. Pero eso está muy lejos de suceder en las “Zonas Azules”. 


En cuatro puntos calientes alrededor del globo, la gente vive a 100 por hora! Pero no es sólo acerca de longevidad: ellos vive con fuerza, vitalidad y felicidad. Los residentes de las zonas azules se ejercitan, atienden sus jardines, son miembros activos de sus comunidades, comen alimentos deliciosos e incluso tienen regularmente sexo!

Para descubrir lo que están haciendo bien, -y lo que el resto de nosotros hacemos de forma incorrecta- Oprah y el Dr. Oz buscaron a Dan Buettner, escritor independiente para National Geographic quien pasó siete años investigando para su libro “Las Zonas Azules: Las lecciones para vivir más de la gente que ha vivido más”.



La primera Zona Azul en la lista es la Península de Nicoya, de Costa Rica, región pequeña situada sobre un viaje de dos horas en caminos desiguales desde la capital nacional San José. Nicoya es la Zona Azul más grande de la Tierra, hogar literalmente de centenares de personas de más de cien años de edad.

Para ver lo que hace a los residentes de la Península de Nicoya tan vitales, el Dr. Oz y Dan hicieron una visita. Allí, conocieron a Panchita de 102 años, que todavía taja a diario madera para cocinar; a Felipa de 86 años, que vende sus tamales hechos en casa; y a Serillo de 95, que cruzaba cerca en su bici cuando venía de visitar a sus vecinos.

Pero para conocer a uno de los nicoyanos más viejos, Dan tomó al Dr. Oz y lo llevó bien adentro del bosque tropical lluvioso. Después de horas de caminar por senderos, empapados, Dan y del Dr. Oz conocieron a Patron -quien dice que tiene 107 años asombrosos!

Dan dice que uno de los secretos de la esperanza de vida de los Nicoyanos se puede encontrar en el agua que baja a través de las colinas. Su agua está entre la más “dura” en Costa Rica –lo que significa que está llena de minerales. “El agua dura significa huesos más fuertes. También significa que sus músculos están probablemente trabajando y funcionando mejor, especialmente cuando Usted comienza a avanzar en edad” dice Dan.

El Dr. Oz dice que el agua dura tiene beneficios probados. “Calcio, magnesio y otros componentes relajan sus arterias, y construyen a su vez una fuerza en los huesos que tiene enormes beneficios en lo que se refiere a las funciones corporales”.

Tener huesos fuertes es actualmente una de las más importantes vías para tener una vida larga. “Una de las más grandes causas de muerte en personas mayores en este país lo constituye una simple caída, con consecuencia de la fractura de uno o varios huesos. Si Usted toma calcio y lo complementa con vitamina D, sus huesos no se van a deteriorar tan fácilmente.”

Para recrear los beneficios que obtienen los Nicoyanos de su agua rica en calcio, Dan sugiere comer huevos diariamente. Usted también puede obtener calcio de otras fuentes también, incluyendo en su dieta vegetales como repollo y brócoli.



Mientras visitaban a Patron, Dan y el Dr. Oz disfrutaron de un almuerzo preparado por la hija de éste, de 65 años de edad. Las familias permanecen unidas en Nicoya, lo que es otra clave importante para tener una vida duradera.

Para el almuerzo ella preparó tortillas de maíz cascado. Primero, ella empapa el maíz en ceniza y cal para romperle la cáscara. Luego, ella lo amasa en un metate –una piedra de mortero característica de Centro América. Entonces, ella procede a cocinar las empanadas de maíz sin aceite. “Es bastante trabajo duro, y acá no hay electricidad, por lo que ella no puede hacerlo de otra manera. Pero eso sí es un muy buen ejercicio” dice el Dr. Oz.

El proceso diario de cocinar tortillas es como una especie de trabajo automatizado. “Usted sabe, la mayoría de los Estadounidenses no se ejercita. En realidad únicamente una pequeña proporción de la población realiza alguna actividad física. Pero, en Nicoya, en el proceso de preparar el almuerzo se equivale a hacer aproximadamente 25 repeticiones con pesos ligeros.”




La siguiente parada de Dan y el Dr Oz es en el hogar de José, de 99 años, quien les cuenta a ellos acerca de un día típico en su vida. José dice que después del desayuno el va hacia su jardín y lo limpia de malas hierbas y lo asea, principalmente alrededor de sus plantas de maíz.

Cuando ellos ven a José agacharse y usar un machete para cortar la mala hierba alrededor de sus plantas de maíz, el Dr. Oz queda sin aliento. “El está haciendo esto mejor de lo que cualquiera pudiera realizarlo en una máquina de ejercicios. Es extraordinario. Estoy viendo a un hombre de 99 años de edad haciendo un trabajo que en realidad yo no podría realizar”.

El Dr. Oz se interesa por examinar de manera más detenida a José, y encuentra que sus tareas diarias le han deparado un pecho fuerte, músculos en su estómago (abdominales) y piernas, lo cual es crucial para envejecer de manera sana. El Dr. Oz explica que los cuádriceps –que son un grupo de músculos ubicados en las piernas- son los que le permiten a la persona un buen control de las caderas así como extender las rodillas, lo que es crucial para caminar bien. “Si Usted no puede caminar un cuarto de milla en cinco minutos, la probabilidad de que muera en los próximos tres años es tres veces mayor que si lo hiciera. De manera que estamos hablando de algo realmente importante”.

Un ejercicio que Usted puede hacer para fortalecer sus cuádriceps es básico en gimnasia. Haga el movimiento semejante a sentarse en una silla, pero no llegue a sentarse completamente. “Llegue lo más cerca posible al asiento y vuelva de nuevo a levantarse” explica el Dr. Oz.

Para aquellos que son muy débiles para realizar este ejercicio, el Dr. Oz recomienda que de manera repetida se siente y se levante de la silla sin la ayuda de sus brazos. “Son en realidad ejercicios básicos, muy simples, pero los Nicoyanos los realizan diariamente como parte integral de su vida en sus tareas diarias”.


Otro factor crucial para la longevidad tan elevada de los Nicoyanos es su dieta. En su tierra, José tiene 14 diferentes variedades de árboles que producen frutas durante todo el año.

Pero el secreto real puede estar en lo que Dan llama la “Trifecta Mesoamericana”, que es la dieta predominante en la mayor parte de Centroamérica, y que lo ha sido por más de 3,500 años!

La dieta consiste en tortillas de maíz elaboradas con poca sal, frijoles y refrescos naturales. “Es sin temor a equivocarme la mejor alimentación para la longevidad que se haya inventado” dice Dan.

Otro aspecto importante de la dieta de los Nicoyanos es que ellos tienden a alimentarse con comidas más fuertes y grandes en cantidad durante las mañanas, con comidas menos abundantes progresivamente a través del día. Esto no sólo les quita la ansiedad de consumir grandes cantidades de calorías durante el día, sino que les permite además hacer la transición hacia el sueño de una manera más fácil cuando anochece. “Hace cien años, cuando el sol se ocultaba, el cerebro humano comenzaba a producir una sustancia llamada melatonina. Y con más cantidad de melatonina, Usted se cansa, tiende a sentirse adormecido. Hoy, la razón por la que la mitad de nosotros no duerme con normalidad es porque en muchos de los casos lo último que nuestro cerebro observa es la pantalla de una computadora o la del televisor. Esto confunde a su cerebro, a nuestro cerebro, y más bien lo estimula. Entonces por supuesto que no podemos conciliar el sueño. Y entonces buscamos medicamentos, nos drogamos, para poder dormir. Los Nicoyanos no…” finaliza el Dr. Oz.

*Puede visitar la página de Oprah Winfrey en la Internet para observar el programa tal y como se presentó en la televisión, o bien el resumen del mismo en idioma inglés (que es el mismo que Usted acaba de leer en español).*

jueves, 27 de enero de 2011

El Consentimiento Informado

El consentimiento informado es el proceso por el cual un paciente, comprendiendo lo que significa para él someterse a un procedimiento diagnóstico o terapéutico, médico o quirúrgico, o participar en una investigación que representa un riesgo para su vida o su salud, en forma libre lo acepta, se sustenta en la autonomía, entendida tanto como derecho moral y legal, como deber. 

Se han propuesto dos modelos para implementarlo: el primero se refiere a un acto único que se realiza en un lapso circunscrito, habitualmente corto, inmediatamente antes de la realización de alguna maniobra diagnóstica, terapéutica o de investigación, que proporciona información a los pacientes en ese momento, y que satisface los requerimientos legales; el segundo considera el consentimiento como un proceso, y depende del cuidado continuo y de la participación activa del paciente o sujeto de investigación. 

Son tres sus elementos: 

a) Información
b) Comprensión
c) Libertad de elección. 

En la actualidad es inadmisible la realización de un procedimiento médico que conlleve riesgo, o de un proyecto de investigación, sin la firma de un consentimiento informado; la autodeterminación y el proceso racional de la decisión son los propósitos fundamentales del consentimiento informado.

FUNCORE: William Vargas

jueves, 20 de enero de 2011

Cuando canta la Alondra, vivimos el ayer.
19 de Enero 2011.


Anoche tuvimos la oportunidad de revivir esos momentos de la vida y añoranza, en el concierto "Noche de boleros", realizado en el Jazz Café de San Pedro de Montes de Oca, en homenaje a esa gran y recordada soprano Raquel Ramírez Barquero; entre el ayer que se fue, el hoy que vivimos y el mañana que apenas aparece en el horizonte.

La presencia de su madre, la compositora de música Amelia Barquero, su hija Kareimi Ramírez Barquero, que en griego quiere decir, soy un regalo y de Laura Ramírez Barquero, representan esos momentos del ritmo de la vida, expresados en el arte entre las diferentes generaciones y donde lo genético de la misma está, a no dudarlo, presente.

De los esperado a lo vivido: Quizá la expectativa en un principio fue el vivir pinceladas de la vida llenas de nostalgia y lo romántico del ayer vivido al ritmo de boleros, acompañado, como es lo lógico, de las lágrimas como expresión de una madre de un sentimiento lleno de nostalgia, por el ser querido, que no ha muerto, sino que se ha marchado primero.

Sin embargo en la realidad, compartimos la fuerza que encierra la expresión del arte y de la vida, y además, de esa energía vital procedente de una madre, valiente que agotó hasta el último suspiro de su vida por rescatar a Raquel del más allá, con la esperanza de seguir compartiendo con nosotros este mundo entre sueños y realidades de todo artista. Pero además, hay que destacar que Amelia es una persona, luchadora y solidaria ante la mirada triste del niño o la niña abandonada y en general de los pobres de este mundo que, viven los impactos de las injusticias sociales y con la capacidad, además, de mirar también, su potencial artístico que todos llevamos dentro de nuestro ser.

Esa energía vital, procedente de esa madera de mujer, como lo es Amelia, fue lo que nos hizo vibrar por tres horas con su voz artística, a quién con tanto cariño le decimos, Laurita. Su fuerte voz en el escenario estuvo llena de sentimientos encontrados, entre la alegría del ritmo afrocubano, y la nostalgia de Aquel Bello Puerto, Luna Liberiana y otras bellas melodías costarricenses, que nos hacia recordar a Raquel dedicada a los niños del Coro Heredia Canta.

Reviví en esta noche de ensueños, la gira que planificamos para viajar por la pampa guanacasteca y la lista, que me hizo llegar de personas conocidas, para tocar las puertas necesarias en procura de conseguir el transporte para la delegación. Y es que en ella no podía quedar ningún detalle fuera de lo planeado. Su salud, nos frustró la gira, está pendiente para llevarla a cabo, ya no en este mundo, sino en esa otra dimensión de lo innato y lo desconocido.

También recordé cuando Laurita, apenas con sus 12 años, se agigantaba en el escenario interpretando, las Odas a México de Rubén Darío, en aquella nuestra memorable creación humana, de la Cantata Rubén Darío Sin Fronteras. Así como lo vivido en su momento histórico en el programa de intercambio de “Heredia canta y México baila”, con la Universidad de Baja California.

El otro elemento digno de ser destacado, fue metafóricamente vivido, el perfume de la solidaridad del alma del ser artista. El trabajo profesional de muchas horas de ensayo y trabajo escénico, fue una garantía dado la calidad, no solo humana, sino por todo lo expresado al son del piano, la guitarra, el cajón, las tamboras, el saxofón, las maracas, que permitió la construcción de un mundo lleno de arte, ritmo, melodías y canto para todos los gustos. Se observó el fruto de lo que significa la labor pedagógica y de lo que es sembrar en un buen terreno del ser de toda gran educadora en la construcción del alma de niños y niñas, ayer, hoy, profesionales de la música.

Finalmente, cuando canta la Alondra, me refiero a Laurita, vivimos el ayer, el hoy y nos proyectamos al futuro, porque la vida es considerada, entre otras dimensiones, como un sistema de trasmisión de información, alegrías, sueños, esperanzas y luchas que permiten la construcción de esas realidades artísticas, en mi caso particular que vivo en el filo de la vida, concluir que valía la pena vivirla.

Que Raquel Ramírez Barquero sigue viviendo entre nosotros, mientras el perfume de la solidaridad humana siga prevaleciendo en esa conglomerado de artistas y admirable público apoyando tan noble causa, como lo es en esencia este acto de amor.